肢血管疾病的药物治疗

抗凝血疗法

　　一、肝素
　　二、口服抗凝剂

溶栓疗法

　　一、溶栓剂的种类和作用机制
血栓溶解剂可分为两大类：①作用于纤维蛋白的蛋白水解酶，胰蛋白酶，曲霉蛋白酶；②作用于纤溶酶原的激酶、尿激酶、链激酶、组织型纤溶酶原激活物。近年来第一代溶栓剂链激酶(SK)和尿激酶(UK)已广泛应用于临床。第二代溶栓剂组织型纤溶酶原激活物(t-PA)正在应用，第三代溶栓剂以单链尿激酶型纤溶酶原激活剂(Scu- PA)和乙酰化纤溶酶原一链激酶激活剂复合物(APSAC)为代表。三代药物比较而言，第一代药物作用特点为血液中循环溶栓；第二代药物有较强的血栓选择性，全身纤溶作用小；第三代药物则对血栓中的纤维蛋白亲和力强，半衰期长可一次用药，再灌注率高，再闭塞率低。
　　(一)链激酶(SK)
　　(二)尿激酶(UK)
　　(三)克栓酶(DF-521)(东菱精纯克栓酶)
　　(四)组织型纤溶酶原激活物(t-PA)
　　(五)乙酰化纤溶酶原一链激酶复合物(APSAC)
　　(六)单链尿激酶型纤溶酶原活化剂(Scu-PA)
　　(七)纤维蛋白溶解酶(纤溶酶)
　　(八)抗栓酶(SVATE)

抗血小板疗法

　　一、抗血小板剂的药理作用及分类
　　(一)环氧酶（CO）抑制剂
　　(二)TXA2合成酶抑制剂
　　(三)腺苷酸环化酶(AC)活化剂
　　(四)磷酸二酯酶(PDE)抑制剂
　　(五)钙离子(Ca2+)拮抗剂

扩张血管药物

　　一、罂粟碱
　　二、己酮可可碱
　　三、血管舒缓素
　　四、酚妥拉明
　　五、山莨菪碱(654—2)
　　六、烟酸
　　七、环扁树酯
　　八、双苯氮革
　　九、肉桂苯呱嗪
　　十、嗪呋胺酯
一、中药制剂
　　(一)丹参注射液
　　(二)川芎嗪注射液
　　(三)脉络宁注射液

其他药物

　　(四)葛根素注射液
　　(五)维脑路通
二、降低血黏度药物
　　(一)去纤维蛋白药物
　　(二)低分子右旋糖酐
　　(三)降脂药物
　　　　1. 消胆胺
　　　　2. 洛伐他汀（美降之）
　　　　3. 舒降之
　　　　4. 弹性酶
三、合成及生物制剂
　　（一） 普恩复胶囊
　　（二） 耐复伦
　　（三） 维生素E烟酸酯胶囊
　　（四） 福尔平（肿消净）
　　（五） 爱维治注射液
四、外用制剂
　　（一） 喜疗妥
　　（二） 海普林软膏